第五章,腰痛还是腹痛

中年人后面还跟着一个紧张的中年妇女,王教授连忙让患者和家属坐下,试上体温,同时诊

脉,可是脸色变得有些奇怪,这是小张从来没有见过的情况。患者的家属还拿出了ct片,上面诊

断为腰椎间盘突出。

诊脉后,王教授看了一下体温计,才36.3度,不发热,王教授便让患者俯卧在了诊疗床上,

然后用手从颈椎一节一节的往下检查,一直检查到尾椎骨的部位,同时问患者有什么感觉。然后

再从脊椎两侧旁开的地方,同样的往下检查。小张想患者应该是很疼的,可是按压完以后,患者

只是轻微的有点疼,和患者表现出来的疼痛程度不相符合。

“小张,你看这是什么问题?”王教授问起了小张,同时让患者脸朝上平躺,因为患者十分

痛苦,先让患者休息了一下。

“王老师,这不是CT报告,腰椎间盘突出吗?”小张说道,可是从王教授的脸上又觉得有问

题,便说:“王老师,这诊断有什么问题吗?”

“你还不算笨,当然是没有问题了。”王教授说道。

“没有问题。可是我觉得有点不像,是真的没有问题吗?”小张吞吞吐吐的说道。

“CT报告是没有问题,但你有没有发现他的腰痛,和他的临床表现不是一回事吗?”王教授

笑着回答。

“那是什么问题?”小张连忙问道。

“马上你就知道了。”王教授卖了个关子。然后到了患者跟前,让患者踡起了腿,两手平放

在身体的两边。做几次深呼吸,使气息平稳。然后按步就班的检查起了腹部,等按压到了两侧少

腹部的时候,患者竟然疼的大叫了起来,身体也是剧烈的踡了起来。明白了患者的问题,王教授

这时便回到了诊疗桌前,询问起患者的家属。

“他的病有多长时间了?怎么发的病?又是怎么治疗的?”王教授问道。

“我是他妻子,他的病有一年多了,当时天气挺热的,他在地里干活回来,我正给他做饭,

就听到他说腰疼,然后就在卫生院拍了个片子,说是腰椎间盘突出,可是喝药不管用,病呢也

是时重时轻,重了就看两天,买点药吃,轻了,就不管了,就这样折腾了半年多。后来就越来

越重了,就到大点的县医院去看,又拍了CT片,还说是腰椎间盘的问题,可是吃药也不见轻。

药吃的不少,也换了不少,可腰痛还就是老样子,这不才到你们这医院,骨科说要动手术,他

怕挨刀,听邻居说您看的好,这不就找您看看,开点药,能不能把他这病治好,最好不开刀,”

患者的妻子说着说着眼睛就有点红了。

“你是不是干活回来,喝了凉水,还睡在了地上?”王教授转身问起了患者,患者这时坐

了起来,脸色比刚才好了一点.

“我想想。”患者想了半天,才回答说:“那天热的不行,心里烦的不行,干活回来后,就

擦了把汗,和平常一样,在水缸里舀了一碗凉水,化了少半碗白糖,端起来就喝了,心里这才

好受点,就躺在地上凉席,觉得挺舒服的,不过一会后,腰疼,肚子也疼,不过拉了两回,肚

子好了,腰疼还是不行,后面的事,您老都知道了。”

“这就对了,其实你这个病,是两个病,不是一个病。所以CT的诊断也是对的。”王教授

笑着说道。

“两个病?”这次说话的不只是患者一个人,他妻子,小张三个人都高声叫了起来。

“是啊,一个病就是你们说的腰椎间盘突出,另一个是肠胃炎,其实,你疼的这么厉害,

不是腰痛,是肚子痛,也就是医学上的腹痛。”王教授解释道。

“肚子疼?”两口子有些不解,小张脸上露出了会心的笑容,他有些明白了。

“是啊,你看你的腰和肚子,不就是隔着一张皮吗?有时候,肚子痛也会牵涉到腰痛,就

看肚子是前面疼,还是后面疼。如果是前面疼,就会出现咱们说的肚子疼。要是肠胃的后面疼,

你就会觉得是腰疼。当时在大热天,干活回家后,全身都是热的,这时你喝了凉的白糖水,还

睡在地上的凉席上,腰和肠胃受寒都很严重,尽管你拉了两回,只是解决了部分的病情,实质

问题没有解决。你在吃治疗腰疼的药物时,有的药也对肠胃的疼痛可以缓解一下,所以才会导

致你的病情成为现在的样子。所以主要的问题是肠胃病,而不是腰痛。”王教授解释道。

王教授让患者平躺,给患者实行了针灸,一会儿患者就感到了腰疼好多了,脸色也缓和了

不少。针灸完后,患者走路快多了,病情好多了。王教授让患者坚持按疗程针灸,同时开出了

对症治疗肠胃的药物。建议在肠胃病好以后,再到骨科去治疗腰的问题。

这个患者还没有出门,又来了一个患者。请看第六章,奇怪的高血压。 

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