第三十三 石斛

石斛

Herba Dendrobii

[来源]为兰科植物环草石斛Dendrobium lod- digesii Rolfe、铁皮石斛D.candidum Wall. ex Lindl.或金钗石斛D.nobile Lindl.等的茎。[成分药理]

成分:含生物碱、石斛碱、石斛胺等,及粘液质、淀粉等。

药理:①石斛碱有解热、镇痛作用;对豚鼠、家兔有中等抑制血糖升高的作用;大剂量可导致血压降低,心搏减弱,呼吸抑制。②浸膏剂能刺激实验动物小肠平滑肌收缩,提高其紧张性,大剂量可抑制;促进胃液分泌,帮助消化。

[药性]味甘,微咸,性微寒。归胃、肺、肾经。[功能]养胃生津,滋阴清热,润肺益肾。

[临床应用]

1.养胃生津,滋阴清热;①治疗热病极期胃热伤津,口干烦渴,舌质红赤,舌苔焦黑,常配天花粉、鲜生地、麦冬、人参叶等,如清热保津法(《时病论》);热病后期口渴仍有虚热,微汗目昏,筋骨酸痛等,舌干红,脉虚数,可配地黄、玄参、沙参增强养阴生津作用。②杂病胃阴不足,饮食不香,嘈杂,胃脘隐痛或灼痛,干呕或呃逆,舌光少苔,配沙参、扁豆、麦冬、竹茹等;胃热消渴,烦渴多饮,易饥多食,形瘦,与知母、天花粉、生地等同用。

2.润肺益肾:①肺气久虚,燥咳不止,低热,与沙参、玉竹、瓜蒌皮等同用。②治肾精不足,瞳神散大,视物昏糊或有黑影,可与生地、熟地、杞子、菊花等配用,如石斛夜光丸;或雀目夜盲,配仙灵脾、苍术,如石斛散;肾虚脚弱痿痹麻木不仁,配地黄、杜仲、牛膝等同用。

现常用于治疗糖尿病、白内障、夜盲、传染病高热。

【用法用量] 生用,温病热渴多用鲜品,干品宜久煎。内服:煎汤6~12g,鲜品15~30g;或入丸、散。

【注意事项]湿温病无化燥伤津者不用;杂病脾胃虚寒,苔厚腻,便溏者亦不宜用。

[备考]玉竹与石斛均能养阴,但玉竹甘平滋润,养肺胃之阴而除燥热,补而不腻;石斛能清肾泻火,除胃中虚热而止烦渴。

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