今天是黄沙入职的第一天，他作为ICU的新护士，尽管之前已经有了近一年的实际陪护病人的实践，他还是有些惴惴不安。通过了自洁室，黄沙换上了防护服，这是ICU病房的标配，因为这里的病人都是相当脆弱的，由于科学的进步，ICU承担的任务也与以前大不一样，许多患有慢性病的病人都可以根据自己的财力，选择特定的健保服务，就是通过特别的麻醉手段，让自己在ICU躺上一段时间，这段时间身体的新城代谢会降低，同时药物的治疗依旧在进行，许多肿瘤病人就是靠这样的医疗奇迹，摆脱了以前绝症的命运。当然也有些以前的慢性病，通过这样的流程，也能减少病人的发病时间，减缓发病历程，譬如渐冻症等等，病人按照设计好的日程安排在ICU病房中苏醒，走出病房，去完成特定的人生安排，比如参加晚辈的婚礼，特定的商业活动等等，然后再次返回ICU病房，继续自己的梦乡。
黄沙就是在这样的ICU病房工作，当然也有和几十年前一样的ICU病房，但是他们都已经安排在急救车，或者是社区医院里面进行。科技的进步，让人们对于这些突发事件的应对游刃有余，譬如是车祸，急救车上面的医护人员可以迅速赶到现场进行急救，如果是以前必须要求大型设备的在场，现在则是有法律规定的空投无人来完成。接到报警，就近的急救车会迅速响应，载着急救人员和应急装备迅速赶到现场，根据病人反应选用相应的设备进行急救。急救车上的装备有心肺系统探入机器人，便携式B超X光系统，ECMO心肺功能支持系统，快速体液交换系统，这个是用来应对肝功能不全，肾功能急剧退化的病人。如果是需要核磁的场景，无人机可以迅速将附近的空闲设备拉过来，病人不需要移动两米，一个全套的便携式医院就可以出现在他的身边。
当然了这样的医疗体系造价不菲，社会经过这么多年演变，国家层面上，大量的资源投向了医疗，因为每个人都是宝贵的，有了人就有生产力，这是整个社会的共识，甚至于以前很少人报名的卫校，现在也成为了香饽饽，即使是职业高中毕业生，他们的薪酬就要好过普通大学毕业的报酬，当然了，以现在的经济发展，大家的经济差距并不大。
进到ICU病房的护士站，当班护士长正在办理交接手续，这个还是和以前一样，各个病人的情况必须交待仔细，谁需要一级护理，谁需要定时观察都是需要通过口头传达的内容。这在旁人看来都是非常费时费力，多此一举的步骤，因为机房云端电脑是实时记录病人各种生理信息的，他们的任何异常变化都将触发警报，相应的信息会传入后台，告知病人的健康管理专员，由健康管理专员按照既往病史以及电脑即时推荐做出诊疗意见，如果是超出他们的能力，才会要求医生的介入。
是的，在这个时代，医生的任务由两个，一个是处理新发的医疗状况，比如是应对一个病人突发的新疾病，或者是无法用机器完成的手术，第二个则是培训新的健康管理专员和医生。这些职责都是由法律法规所决定的，人们在大量的实践中发现，过去大部分医疗资源都浪费在问诊转诊过程中，尤其是医疗检查的重复。因为国家在调研的基础上，设置了标准化医疗检查流程，充分发挥大数据功能，省去了大量问诊时间，同时为了避免误诊，保险公司规定，所有享受医疗保障支付服务的医院都需要上传病人的病历与检查报告，由电脑匹配并检查医疗影像。后来在科技经济的发展之下，以及人文政策的引导下，几乎所有人都会定时的在社区医院做全套的医疗影像排查，这样许多细小的疾病先兆都可以被发现，由于医疗影像互认，大大节省了医疗资源。为了引导社会资本的参与，许多私营机构只要满足了医疗影像拍摄标准的要求，就可以代替医院进行医疗影像拍摄。当然了，这一切也离不开医疗影像设备的国产化，以及相应软件能力的提高。
但是这在旁人看来多此一举的步骤，确实法律所规定的，现在，医疗行业就是社会的支柱行业，社会中的每一员都不能忽视它的存在，所以，对于医疗行业的每一个步骤，法律都有特定的约束，譬如过去流行的献血政策，现在法律就进行了废止，现在血液的来源，绝大多数都来自克隆公司的快速生产，血液的来源只有直系亲属是法律允许的。所以护士长必须要口头交待。
交待完成，黄沙开始了工作。
首先是给病人打点滴的工作，当然了现在的大多数药剂都是实现了纳米机器人投送化，就是可以通过纳米机器人在病人病灶定点投放，然后自主在病人肠道报废，但是也有些药物由于成本与效果的缘故还是需要使用传统的点滴，只不过现在不像过去由护士用针刺入患者血管或肌肉，而是由机器人自动控制刺入。这只要也是为了节省人力而采取的标准化流程，所以黄沙只是需要将药剂配好送入专门的药剂盒，装入一次性针头，然后由电脑控制，按照一定的速率将药物打入人体内。也有些病人的药物注入部位比较特殊，譬如病灶在肺部的病人，就可以直接采取雾化机吸入的方式，这种方法和几十年前大差不差。
黄沙很快完成了，这个时候外面突然送来了一个新病人，这个病人的情况挺特别的，体温有些高，但是身体看不出受到高温的影响，依旧是拼命挣扎，急救的医生已经给他上了束缚衣。送诊的护士大声报着病人的情况，“低压120，高压200，心跳200，体温四十，血氧正常。。。”
现在的第一要务是降温降压，黄沙立刻准备好了降压降温药，奇诡的是，这些药物似乎是没起作用，按照法律流程，下一步就是联系医生来进行诊疗，很快，远端电脑就联系上了几个医生进行远程会诊，同时病人的血液报告出来了，出现了几种兴奋剂。这确实是新情况，一开始报警人只是在街头发现病人躺在路边手舞足蹈，然后民警发现他体温有些高，怀疑是狂犬证，就把他送来去即时ICU。但是几个小时下来，他的状况不见好转，狂犬病毒检测也没有检出，由于担心他占用的医疗急救时间过长，就将情况没有继续好转的他送到这里，只有医院才可以有时间慢慢治疗，急救车必须要保持流动性。
当然了在这个时代，狂犬病确实是非常罕见的病，但是由于生化技术的进步，有些人会偷偷从国外带回来这类病毒，用作科学研究，保不齐就有心术不正的人将这些东西用于害人。
当然了，在血液里面也没有找到其他的病毒痕迹，肺部，淋巴也没有感染的样子，他这个情况，真是费解。
远程的几位医生建议，现在的情形只有用激素了，目前看来抗感染抗病毒的药物是没有必要的。同时也要注入拮抗剂来缓解兴奋剂的作用。
于是，黄沙按照医生建议，将氢化可的松打入病人体内，半个小时后，病人的体温下降了，挣扎也变少了些，大家心理都放松了些，但是突然，病人又开始了挣扎，这回病人不停的用后脑勺撞击床板，大概是痛苦让他不得不这么做，确实是，现在他的血压又在飙升，这样的情况记有可能出现脑血肿，大家立刻想办法，把他脑袋控制住，一般说来，脑部出血的病人会失去意识，但是他的手脚一直在规则的大幅扭动，应该是还未出现脑血肿的情况。
但是突然间病人的情况急转直下，他的心跳没有了。黄沙惊呆了，但是手里的反应没有停，他立刻注射了肾上腺素，开始了心肺复苏。
针打下去，立马见效，但是这个效果也太明显了吧，病人竟然一把做起，他竟然把束缚衣给挣脱了，大家都没有料到这种情况发生，但是接下来的一幕更加吓死人了，病人竟然开始咬自己舌头，鲜血一下子从病人口中涌出，他将血吐出后，瞬间瘫了下去。
大家惊呆了，但是职业的素养要求必须要再次抢救，但是这回没有了奇迹，病人走了，他的体温在短短的时间降了下去，不到半小时就从38降到了室温，大家觉得真是诧异。但是按照法律流程以及预防传染病的法规，很快大家便开始清理过程，首先是将血液残留样本收集，然后将抢救室清理，另外所有人进行病理学观察，但是想黄沙他们这些穿了隔离服来上班的就不用了，但是黄沙现在也有了一个新任务，他要参加下面的法医验尸工作。这也是法规所要求的，因为这个病人的病症太特殊了，他们必须对出现的所有症状做出合理的解释。
黄沙也真是郁闷，一天的工作就要从抢救室跨到验尸房，这可真刺激啊，也算是懵比的上班第一天了。
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