P43 BIS重型坦克是意大利P43重型坦克的最终改良版，在1943年9月之前只完成了木制模型。在意大利签署停战协议后的1943年秋天，P43 bis的项目被终止了，盟军占领意大利后理所当然地认为P43 bis是过时的坦克，所以也没有让它投产。
正如预期的那样，意大利的设计从零开始。与中型坦克“M”系列相比，P43的侧面和正面装甲都使用了倾斜装甲，防护已经有了显著的提高。车体和炮塔的装甲厚度为100毫米，侧面50毫米，后部40毫米。
然而，需要区别的是，在第一个版本的坦克，Carro Armato Pesante 43（P43简配版），计划安装一个75毫米34倍径的坦克炮，而且在炮塔之上还有一个指挥塔。
第二个方案，P43 bis重型坦克是更可取的，因为它将安装威力更为强劲的90mm/L53坦克炮，这种火炮可以在1000米内击穿所有的盟军坦克。
因此，在1941至1942年这款超越了P40的坦克被称为意大利的T-34，它更接近德国豹式中型坦克。
但不要忘记，P43使用P40稍加修改的悬挂（每边一个半独立，四个支撑辊，前驱动器和后部导轮的8个负重轮）。
虽然德国已经成功地试验了交错负重轮和扭杆悬挂并加以实践，但意大利工程师的坚韧（固执）注定了P43还得继续忍受P40落后的悬挂。
当然，这样的举动，有利于坦克的大规模生产，同时也减轻了坦克的重量。早在1939年，当测试捷克斯洛伐克的38t和苏联的T-26时，意大利人发现，使用这种类型的悬挂是不适应全重18-30吨坦克的，但意大利30吨的坦克依然选择了最不适宜的方案。
在中型坦克P26/40设计期间，该公司的工程师安萨尔多提出建议，制造一种新坦克取代P26。
由于在1941年底，意大利已经熟悉了苏联T-34坦克的结构，他们最感兴趣的是T-34坚固耐用的底盘和倾斜装甲，T-34可以有效地抵御德国四号坦克坦克的75毫米/L24炮。在此基础上，意大利决定设计一种基于T-34的新坦克。
P43 bis有两个设计缺陷。虽说P43 bis是二战意大利研制性能最好的坦克，但是它仍在使用老式悬挂（这种悬挂德国和苏联很早就淘汰了的），并且需要铆钉固定坦克上的各个部件。
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